台灣成人普遍缺鈣,為增加骨本,許多人卯起勁補鈣。營養師提醒,鈣質在腸胃道內遇到草酸,會結合成草酸鈣,隨糞便被排泄出體外,使鈣質吸收率變差,雖對健康無害,但建議想特別補鈣的民眾,應避免同時吃菠菜、可可、花生等高草酸食物,才能「灌鈣」成功。依衛福部國健署建議,每人每天鈣質攝取建議量為1000毫克,但據2005年至2008年的台灣營養健康調查,我國19歲以上男性,平均逾八成鈣質攝取不足,19歲以上女性平均更逾九成,幾乎人人缺鈣,骨鬆危機拉警報。想補鈣防骨鬆,台灣營養學會秘書長、輔大營養科學系主任駱菲莉表示,牛奶與乳製品仍是最好的補鈣來源,每一毫升約有一毫克以上的鈣,且吸收率達40%。只是,台北榮總營養部主任楊雀戀提醒,補鈣同時又吃高草酸食物,其草酸會在腸道中與鈣質結合,形成不溶解、不被吸收的草酸鈣,由糞便中排出,妨礙鈣吸收。振興醫院營養師涂蒂雅表示,每份食物中的草酸大於10毫克,就算是高草酸食物,例如菠菜、秋葵、大頭菜、馬鈴薯、地瓜、山藥、杏仁、酪梨、可可粉等都含高草酸,所以許多人愛喝地瓜鮮奶、巧克力牛奶等飲品,其實都補不了鈣,浪費鮮奶的豐富鈣質。有趣的是,秋葵是高草酸食物,但含鈣量也高,每100公克約含98.3毫克的鈣,導致許多民眾誤會秋葵能補鈣。楊雀戀澄清,部分秋葵的鈣會變成草酸鈣,跟著糞便排掉。駱菲莉指出,植物性鈣質,例如芥藍菜、莧菜都含高鈣,雖是鈣來源之一,但易遇到草酸問題,導致鈣吸收效率不彰,所以單靠吃蔬菜補鈣並不容易。她認為,除非是吃素,仍建議以動物性鈣質例如乳製品作為主要補鈣來源。網路謠傳,高草酸的菠菜和高鈣豆腐一起吃,可能導致腎結石。涂蒂雅闢謠,她說,結石是草酸和體內血鈣結合造成,但吃下肚的豆腐鈣還沒被吸收至體內前,就會在消化道和菠菜內的草酸形成草酸鈣,沒機會形成結石。涂蒂雅說,若單純為了補鈣,建議高鈣及高草酸食物隔餐分開吃,但若單純為了降低草酸吸收而非補鈣,高草酸食物搭配高鈣食物,例如菠菜配豆腐,算是一種聰明方法。駱菲莉提醒,蔬菜具豐富維生素、膳食纖維與植化素,能預防心血管疾病和代謝症候群,建議適量吃、多喝水,只要按台灣飲食指標與指南的建議份量吃,草酸都不會攝取過高,「不吃蔬菜反而損失更大。」
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